人工智能已经开始在医学界引起轰动

研究人员已经开发出了从胸部X光片中识别出肺炎，通过MRI扫描评估患心脏病的风险，甚至预测哪些类型的皮肤病变可能会致癌的算法，机器还可以处理更多普通的任务，例如做笔记，让医生有更多时间与病人在一起，谈论医生与患者之间的纽带，AI的潜在陷阱以及他所谓的“这是通过使用机器使人类的医学方面变得更好的反常理的故事”。

以下是对知名医生的采访得出他们眼里的AI智能在医疗方面带来的实际感受

问：为什么医患之间的联系如此重要？

答：在今天的诊所里，我正在和一个过去两年一起工作的[医学]同事做完结。他的天赋之一是他与我们的患者保持联系的能力。今天的一位病人哭着说他继续前进并完成了他的团契。对我来说，那是医学的本质。人们倾向于认为我是高科技企业，涉足各种小工具，传感器和AI。但是，当我生病时，我对这种关系越来越感激。没有它，医学就一无所有。

问：您近谈论过当今医学的特点是医患之间缺乏人与人之间的联系。例如，您已经注意到，电子健康记录实际上已将医生变成了数据技术人员。我们如何到达这一点？ 

答：主要的罪过是让医学变得如此重要。电子病历是现代医学中严重的一次失败，因为它是出于商业目的（仅用于计费）而建立的，而没有考虑对医生，患者或任何其他临床医生有什么好处。那是其中的很大一部分。

另一个是行政人员不受限制的增长，与实际照顾病人的比例约为10：1。所有这些都是为了提高生产率。不幸的是，几十年来，医学迷失了方向。

问：患者在当今的医疗环境中是否拥有任何力量，或者技术始终会损害他们的利益？

答：这里存在紧张，因为有些事情正在促进[患者]的授权，例如生成自己的数据的能力。苹果手表就是一个例子，如果异常，他们可以检测到他们的心律。或者，在英国，您可以通过AI套件诊断出尿路感染。或者，您可以通过智能手机在没有医生的情况下诊断出您的孩子的耳朵感染。并且[很快将有可能通过图片和算法来诊断]皮损，皮疹或癌症。[患者]授权的启动方法有多种。而且它是无医生的，带有传感器和摄像头，可以进行精确的算法解释，而无需与医生联系。 

但是与此同时，我们拥有稀疏的数据访问权限，并且缺乏个人的控制权，个人应该是[他们自己的医疗数据]的合法所有者。

问：让我们谈谈患者数据。某些类型的人工智能，例如解释成像扫描的机器学习算法，发生在幕后，对患者来说是完全不可见的。他们是否应该知道何时以及如何使用他们的数据？

答：人工智能以多种方式悄悄进入人们的生活-无论是推荐歌曲，购买亚马逊产品还是自动更正的单词。所有这些事情正在发生。因此，这种算法的隐形性已嵌入我们的生活中。具有自动更正是一回事；有医疗问题是另一回事。我认为我们需要退后一步，将不属于严重问题的正常的日常生活与作为医疗诊断和治疗的一部分的算法区分开来。

问：您对包括AI在内的医疗保健中的种族偏见有多担心？例如，2019年《科学》杂志的一项研究发现，一种广泛使用的算法在种族上存在偏见。该算法旨在帮助医院根据以前的“护理费用”或过去的医疗费用来预测哪些患者可能会从其他治疗中受益。但是，它给病重的黑人患者分配的“风险”与给健康的白人患者分配的“风险”相同。AI如何变得有偏见？

答：算法不了解偏差；在这里，的错误是，[开发人员]认为，如果数据库中的护理费用较低，则意味着您更健康。但是，不，这可能意味着您根本无法获得护理。事实证明，当研究人员查看数据时，他们意识到许多护理费用较低的人是无法获得医疗服务或获得医疗服务的人很少。它与算法无关。我们所拥有的是人为偏见，然后我们将其归咎于机器。

问：精神疾病怎么办？人工智能可以帮助那里吗？

答：这是我们拥有的令人兴奋的新方向之一。因为精神健康问题，尤其是抑郁症，但全面问题，都非常重要。总体而言，他们在人才咨询师，心理学家，精神病医生和精神卫生专业人员方面的人员也不足。因此，实时量化人的心理状态的能力是一项非凡的新发展。无论是敲击键盘的方式，语音语调，呼吸还是其他所有可以被动地进行评估的参数，都无需付出任何努力。有许多种捕获数据的方法。现在，我们可以对其进行量化。我们从来没有做到过-都是主观的，例如“你感到忧郁吗？”

另一个[发展]是意识到人们完全可以和[AI]化身说话。他们不必与人交谈。实际上，他们更愿意向化身透露自己内心的秘密。对于我来说，这仍然令人震惊，但现在已被多项研究复制。

在人工智能领域中，尽管仍然很不发达且尚处于早期阶段，但在人工智能领域仍是发展中的机会之一。因为精神健康负担和该领域支持人们的能力严重不匹配。我认为这里的承诺是非同寻常的。它正在使用技术来增强人类的心理健康，而这种心理永远不会得到与身体健康相同的尊重。

问：您如何调和乐观情绪与AI的阴暗面，例如监视和数据黑客的潜力？

A：嗯，我是个乐观的人。我一直都来过 我老婆总是对此责骂我。…[但是]我知道哪里出了问题–从对算法的恶意攻击到我们都非常熟悉的普通软件故障，一切都出现了。偏见使不平等现象恶化。各种破坏性的反乌托邦事物。

意识到这一点是故事的一部分。另一个有趣的是，人工智能可以使事情整体变好或变坏。它会使不平等现象恶化，或者使不平等状况变得更好。它可以使偏见变得更糟，或者可以改善它。无论从哪种角度看，都可以说这是一把两刃剑。它非常强大，可以使很多事情变得更好或更糟。只有时间会证明一切，我们肯定处于起步阶段。

问：为什么您如此投入探索AI如何将人类带回到医疗保健领域？ 

答：我们处于一个绝望的状态，我们需要承认在医学上缺乏人际关系和同理心。这是医疗保健中“护理”的损失。我们可能正在寻找未来几代人的解决方案。至少从其潜力来看，这比我35年来所见所闻更具吸引力和吸引力。我是老狗，看过很多东西，但是从来没有这样的东西。

我确实认为这将需要大量的工作和大量的验证。如果您拥有如此强大的功能，并且正确执行操作，则可以使药物重回40年前的轨道-那时，它是一个完全不同的模型。当您和医生在一起时，这是一种非常密切的可信任的关系。而且你知道，当你生病时，那里有人背着你。真正关心您的人，有时间陪伴您，并且没有看电脑屏幕。我们可以找回来。真令人兴奋。

问：我们离现实有多远？ 

答：由于我的乐观态度，我往往总是猜测太短的时间。然后，我看一下我的5岁和2岁的孙子们。我只是希望，实际上，他们长大以后，他们会恢复医学的。但这需要一段时间。也不会一in而就。但我希望我们会在未来五年内看到这种情况的开始。广告牌不会吹捧该国的医疗系统是全国的，而是会说：“我们给病人时间。我们给我们的医生和护士与病人的时间。” 如果我们开始看到卫生系统在时间的馈赠下具有竞争力，那将是“回到未来”故事的开始。